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强直关键期,抓住就治好一大半

强直性脊柱炎在病情发展的过程中,分起病期、活动期(或称发展期)、静止期三个时期。在起病期症状隐匿难以发现,在活动期症状特征明显,也是治疗的好时机,而在静止期这时患者的病情相对稳定,但是已错过最佳治疗时期,功能活动度恢复难度非常大。因此,一旦已确诊强直性脊柱炎,就需要判定疾病是否处于活动期,以便于及时治疗。

Part1

如何判定强直处于活动期?

从症状判断

这也是判断强直性脊柱炎处在活动期的关键。1、强直性脊柱炎患者疼痛会增加,腰背疼痛越来越重,甚至不能直腰侧弯,弯腰、起身都会伴有腰背疼痛,严重可能有假性驼背,疼痛昼轻夜重,患者可能半夜因腰背疼痛或双臀痛无法入睡。部分强直性脊柱炎患者正常呼吸时胸痛或颈活动时疼痛或僵硬。2、晨僵加重,晨僵时间延长,从十几分钟再到半小时,逐渐加重甚至整天不能缓解。晨僵有时从下半夜开始,患者无法继续入睡,严重影响患者生活质量。早晨起来表现为翻身费力,翻身困难,甚至需要别人帮助才能翻身才能起床,起床后要活动很久才能进行日常生活。晨僵时间越长,强直性脊柱炎的病情发展的越重。3、伴有并发症或其他强直症状,活动期的强直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外,常常出现四肢关节不对称性肿胀,肌腱附着点的炎症改变,且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分患者会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎,亦可有心、肺、肾并发症出现,还可能伴有前列腺炎、泌尿系统感染等疾病,这些均是疾病活动的表现。

从检查结果判断

这方面可以进一步的判断强直性脊柱炎在活动期的准确性。处于活动期的患者血沉大多增快,一般急性活动期血沉增快者占85%左右;半数以上的患者血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高,且该指标与疾病活动关系较为密切。指标结果:血沉(ESR)30mm/h;C反应蛋白(CRP)≥20mg/L;血清lgA≥3.9mg/L。强直性脊柱炎患者若具有3项以上的症状及至少1项实验室指标的,即为活动期、不具备者为非活动期。

Part2

最佳治疗期患者做些什么?

1、最佳治疗期的患者首先应该做到及时就医,医院接受治疗,缓解疼痛,控制病情,防止脊柱变形强直,一定要吃药,避免强直性脊柱炎病情继续恶化。2、合理利用辅助治疗,可以多泡热水澡,找正规的机构进行针灸或按摩,这些都能起到一定的缓解疼痛作用,加速炎症消退。3、坚持工作需注意正确的工作姿态,如果你是坐在桌子旁边,活动期的患者可以通过调节座椅来避免向前弯曲,从而保持正确的体态。站着的患者可能会因为腰背疼痛无法长时间站立,需要多休息,避免经常弯腰动作。如果不得不保持一种姿势,那么我们的患者尽可能的扭动、移动或伸展尽量多的关节。4、强直性脊柱炎活动期虽然症状会加剧,但还需多加锻炼。锻炼可以很好的帮助患者恢复脊柱功能,改善疼痛、晨僵的症状,还可以减缓脊柱的变形弯曲,增强身体免疫力。建议游泳锻炼,因为身体在水平姿势且重力影响很小的情况下所有的肌肉和关节都得到了锻炼。最好避免剧烈运动:如足球、摔跤、篮球、网球和跳跃等运动。其次,无论做什么运动穿着带有吸收冲击力的鞋垫的软运动鞋,都能够帮助减轻对关节的震动。5、强直性脊柱炎活动期间可能会出现低热现象,所以一定要多饮水,注意饮食卫生,避免引起免疫系统异常加重,同时也要防寒,低热可能会出汗打湿衣物,要尽快换掉潮湿的衣服,不要着凉。6、饮食上的习惯,多食滋阴凉血的食品如:核桃,花生,蛋类,绿豆,大枣,鱼,大肉,奶制品等,少食高热量辛辣食品如:火锅,羊肉,辣椒,兔肉,狗肉,酒水等。7、强直性脊柱炎活动期患者因为疼痛、晨僵等症状会导致情绪暴躁,对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备,情绪变得十分悲观,失去信心放弃治疗,这样可能会导致治疗效果差,所以患者一定要克服急躁情绪,治疗及时恰当,树立起战胜疾病的信心。强直性脊柱炎的活动期是治疗的最佳时期,强友们一定要抓紧这个时机治疗,如果到疾病静止期再去治疗,那效果就会大打折扣,花更多的钱治疗效果却不好,这样就得不偿失了。

图片:网络

责编:园子君

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