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警惕强直性脊柱炎腰痛持续不缓解,小心

北京中西酒渣鼻医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/210414/8846371.html

作者:翟佳宇来源:中国风湿病公众论坛

强直性脊柱炎存在多种关节外表现。肾结石(NL)并未被认为是关节外表现的一种。但是,已知的多种增加肾结石风险的因素在强直性脊柱炎患者中发挥作用。

最近一项研究评价了瑞典强直性脊柱炎患者及普通人群肾结石的发生率及预测因素。

该研究基于来自瑞典档案馆的数据链接我们进行了一项前瞻性全国的队列研究。共有位强直性脊柱炎患者随访人年以及匹配的普通人群随访人年。从年1月至年12月对强直性脊柱炎患者与匹配对照人群进行前瞻性随访。

随访中,第一次肾结石的发生是主要终点。调整合并症及治疗措施后,危险比(HR)被用来比较发生率及评估肾结石的预测因素。这项研究登记的平均年龄是46岁(四分间距36-56岁),65%患者是男性。基于比肾结石事件,调整后的强直性脊柱炎患者肾结石的危险比2.1(95%置信区间1.8-2.4)。强直性脊柱炎组肾结石的预测因素包括先前诊断为炎症性肠病(危险比2.3,95%置信区间1.7-3.3)、先前诊断为肾结石(危险比16.4,95%置信区间11.5-23.4)以及患者使用肿瘤坏死因子拮抗剂治疗(危险比1.6,95%置信区间1.2-2.1)。

对于强直性脊柱炎患者及普通人群而言,男性均为肾结石的危险因素。

局限性:残余混杂因素风险以及研究无法分析肾结石的化学性质是这项研究的主要局限性。

该研究证实强直性脊柱炎患者肾结石风险增加,可能被认为是一种新的关节外表现。既往肾结石、炎症性肠病、强直性脊柱炎疾病严重程度以及男性是强直性脊柱炎患者肾结石的预测因素。

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